家計・生活の知恵袋
最新のお知らせ

スマートフォンでも閲覧できるようになりました!

医療保険を利用した保険金詐欺の手口

公開日: : 医療保険

交通事故の治療を装って保険金をだまし取ったとして、詐欺罪で接骨院鍼灸院経営者と従業員の柔道整復師が起訴されました。どのような理由であれ一線を越えてしまっては今まで積み重ねてきたものをすべて失ってしまいます。何故、その一線を越えなければならなかったのか?他に違った方法がなかったのか?このようなニュースを見るといつも感じます。

医療保険や終身保険を利用した保険金詐欺は一昔前に比べ随分と減少傾向にあります。今回の様な医療保険の保険金請求は請求パターンにおおよその規則性があるため(筆者の見解)不自然な場合にはすぐに分かります。詐欺をする側からすれば、ばれないと思ってやるのでしょうが専門家からすればたやすいものです。

医療保険の保険金請求の場合は、病院側と患者側が必ず絡みますから、今回の詐欺の様に両者がグルになって加担したとしても一般的な事例と比較すると不自然極まりないと感じられるでしょう。保険会社は一旦、保険金を支払っておりますがトラブル回避である事も容易に予測が立てられますし、後に警察へ相談した事も予測の範囲内です。

犯罪に手を染める事は公序良俗に反する事であるのは小学生でも理解できますが、従業員には酷だといつも感じるのは筆者だけでしょうか?トップの指示に従えなければ職を失ってしまう大きなリスクがある中で、犯罪と知りつつも従わなければならない葛藤には同情してしまいます。従業員にも家族がありそれぞれの人生があるのです。

(以下は産経新聞より一部抜粋)

事故治療装い保険金詐取、接骨院経営者ら起訴 和歌山


交通事故の治療を装って保険金をだまし取ったとして、和歌山地検は8日、詐欺罪で接骨院鍼灸院経営の阪田純宏(52)=和歌山市三沢町=と、柔道整復師、半田典久(41)=同市船所=の両被告(いずれも詐欺罪で公判中)を起訴した。

起訴状によると、客が交通事故で負傷したのを利用し、昨年10~12月の間、実際に施術を受けた以上の日数で虚偽の施術証明書と明細書を保険会社に送付。保険金計約53万円をだまし取ったとしている。

また、同容疑で逮捕された、客で小学校講師の女性(29)については、不起訴処分とした。地検は処分理由を明らかにしていない。

PC用

関連記事

解禁の不妊治療保険、不妊症の判断に課題は山積み

金融庁は、少子高齢化対策の一環として高額な不妊治療の費用を賄う保険商品を今春にも解禁する方針を固めま

記事を読む

高齢者契約の状況確認の課題

昨今、保険契約者における保険金請求のし忘れや確実な保険金の支払いを目的として国内生命保険会社の注意喚

記事を読む

no image

三井住友海上あいおい生命、新医療保険Aの申込件数が30万件突破

三井住友海上あいおい生命で販売している新医療保険A(エース)の申込件数が30万件を突破しました。この

記事を読む

no image

特徴ある独自商品で活路を見出す中堅生命保険会社

主要生命保険会社の2015年3月期決算では、17社のうち13社で本業のもうけを示す基礎利益が増加しま

記事を読む

かんぽ生命、新商品で巻き返しなるか?業界の新たな風に期待

かんぽ生命保険の石井雅実社長は、早ければ2017年10月にも新商品を投入する考えを明らかにしました。

記事を読む

Message

メールアドレスが公開されることはありません。

CAPTCHA


PC用

妊婦さんが妊娠中に加入できる保険のまとめ

妊婦さん向け医療保険 各社の特徴 【相談】 妊娠中でも加入できる医

火災保険が10%値上げ!長期契約は最大で5年までに改悪。

損害保険料率算出機構は、火災保険料の算定基準である参考純率を平均で10

自転車保険
2021年は自転車保険の加入率が増加。自転車事故には保険で備えよう。

au損保が3年連続となる自転車保険の加入率を全国で調査しました。

no image
交通事故削減に自動車保険で貢献。各地の危険情報をドライブレコーダーが警告。

香川県などは、1月下旬から交通事故防止のため新たな取り組みを導入すると

○十万円節約できる!火災保険を安くする5つの見直しポイント!

火災保険は長ければ、数十年にわたって加入する可能性のある保険です。

→もっと見る

【確定拠出年金の攻略マニュアル】 始め方から利益を出す鉄則まで
【確定拠出年金の攻略マニュアル】 始め方から利益を出す鉄則まで

確定拠出年金(401k)の法律の改正が成立したことを受けて、確定拠出年金に大きな注目が集まっています。

お仕事ママ必読!産休・育休中にもらえる3つのお金とは

産休・育休制度が使えることは知っていても、長期に渡って休むとなると、気になるのはやはりお金のことではないでしょうか。

火災保険を安く出来る5つの見直しポイント!
○十万円節約!火災保険を安く出来る5つの見直しポイント!

火災保険は長ければ、数十年にわたって加入する可能性のある保険です。 見直しの結果が年間保険料にして数千円であったとしても、