家計・生活の知恵袋
最新のお知らせ

スマートフォンでも閲覧できるようになりました!

医療保険を利用した保険金詐欺の手口

公開日: : 医療保険

交通事故の治療を装って保険金をだまし取ったとして、詐欺罪で接骨院鍼灸院経営者と従業員の柔道整復師が起訴されました。どのような理由であれ一線を越えてしまっては今まで積み重ねてきたものをすべて失ってしまいます。何故、その一線を越えなければならなかったのか?他に違った方法がなかったのか?このようなニュースを見るといつも感じます。

医療保険や終身保険を利用した保険金詐欺は一昔前に比べ随分と減少傾向にあります。今回の様な医療保険の保険金請求は請求パターンにおおよその規則性があるため(筆者の見解)不自然な場合にはすぐに分かります。詐欺をする側からすれば、ばれないと思ってやるのでしょうが専門家からすればたやすいものです。

医療保険の保険金請求の場合は、病院側と患者側が必ず絡みますから、今回の詐欺の様に両者がグルになって加担したとしても一般的な事例と比較すると不自然極まりないと感じられるでしょう。保険会社は一旦、保険金を支払っておりますがトラブル回避である事も容易に予測が立てられますし、後に警察へ相談した事も予測の範囲内です。

犯罪に手を染める事は公序良俗に反する事であるのは小学生でも理解できますが、従業員には酷だといつも感じるのは筆者だけでしょうか?トップの指示に従えなければ職を失ってしまう大きなリスクがある中で、犯罪と知りつつも従わなければならない葛藤には同情してしまいます。従業員にも家族がありそれぞれの人生があるのです。

(以下は産経新聞より一部抜粋)

事故治療装い保険金詐取、接骨院経営者ら起訴 和歌山


交通事故の治療を装って保険金をだまし取ったとして、和歌山地検は8日、詐欺罪で接骨院鍼灸院経営の阪田純宏(52)=和歌山市三沢町=と、柔道整復師、半田典久(41)=同市船所=の両被告(いずれも詐欺罪で公判中)を起訴した。

起訴状によると、客が交通事故で負傷したのを利用し、昨年10~12月の間、実際に施術を受けた以上の日数で虚偽の施術証明書と明細書を保険会社に送付。保険金計約53万円をだまし取ったとしている。

また、同容疑で逮捕された、客で小学校講師の女性(29)については、不起訴処分とした。地検は処分理由を明らかにしていない。

PC用

関連記事

no image

就業不能保険は必要か? -売りたいけど支払いたくない保険の典型-

突然ですが、もし「病気やけがで働けなくなった場合、その期間の収入を保障する保険があります」と言われた

記事を読む

ドコモ

NTTドコモと日本生命の提携

顧客の囲い込みは、企業にとって大きな戦略の一つだと思います。特に、市場の拡大が厳しい業界では、顧客の

記事を読む

no image

生命保険選びに保険会社を重要視しなければならない理由

昨今、日本国内の生命保険会社における海外でのM&A(合併・買収)が盛んに行われており新聞などの記事に

記事を読む

保険のQ&A

妊婦でも入れる医療保険についてお勧めを教えてください。

解決済みの質問 相談者名 はすママ(30代女性) 妊婦でも入れる医療保険についてお勧めを教えて

記事を読む

医療保険制度改革と医療保険の見直しポイント

2015年5月に「医療保険制度改革法案」が成立し、2016年4月より施行されています。 この記

記事を読む

Message

メールアドレスが公開されることはありません。 * が付いている欄は必須項目です

CAPTCHA


PC用

火災保険が10%値上げ!長期契約は最大で5年までに改悪。

損害保険料率算出機構は、火災保険料の算定基準である参考純率を平均で10

自転車保険
2021年は自転車保険の加入率が増加。自転車事故には保険で備えよう。

au損保が3年連続となる自転車保険の加入率を全国で調査しました。

no image
交通事故削減に自動車保険で貢献。各地の危険情報をドライブレコーダーが警告。

香川県などは、1月下旬から交通事故防止のため新たな取り組みを導入すると

○十万円節約できる!火災保険を安くする5つの見直しポイント!

火災保険は長ければ、数十年にわたって加入する可能性のある保険です。

永久保存版!子育て世帯が知っておくべき2つの遺族年金と仕組み

多くの皆さんが「遺族年金」という言葉を一度は耳にしたことがあると思いま

→もっと見る

【確定拠出年金の攻略マニュアル】 始め方から利益を出す鉄則まで
【確定拠出年金の攻略マニュアル】 始め方から利益を出す鉄則まで

確定拠出年金(401k)の法律の改正が成立したことを受けて、確定拠出年金に大きな注目が集まっています。

お仕事ママ必読!産休・育休中にもらえる3つのお金とは

産休・育休制度が使えることは知っていても、長期に渡って休むとなると、気になるのはやはりお金のことではないでしょうか。

火災保険を安く出来る5つの見直しポイント!
○十万円節約!火災保険を安く出来る5つの見直しポイント!

火災保険は長ければ、数十年にわたって加入する可能性のある保険です。 見直しの結果が年間保険料にして数千円であったとしても、